Theo khoản 6 Điều 22 Luật BHYT sửa đổi, bổ sung năm 2014, từ ngày 01/01/2021 sẽ thực hiện chính sách thông tuyến tỉnh trong điều trị nội trú đối với khám, chữa bệnh (KCB) BHYT. Theo đó, người có thẻ BHYT tự đi KCB không đúng tuyến tại các cơ sở KCB tuyến tỉnh trên phạm vi toàn quốc được quỹ BHYT chi trả chi phí điều trị nội trú theo phạm vi quyền lợi và mức hưởng (như đúng tuyến)

     Đồng nghĩa với đó, người bệnh có thể điều trị nội trú ở bất kì tỉnh thành nào trên cả nước cũng đều được quỹ BHYT chi trả chi phí khám chữa bệnh như trường hợp đúng tuyến.

     Tại buổi tập huấn, CN Lê Đình Thống – Phó trưởng phòng Kế hoạch tổng hợp Bệnh viện đã phổ biến các thay đổi trong quy định khám chữa bệnh bảo hiểm y tế nói chung và triển khai các nội dung cụ thể liên quan đến công tác thông tuyến tỉnh khám chữa bệnh BHYT nội trú tại Bệnh viện Tâm thần Huế nói riêng. Đồng thời, cũng đã hướng dẫn các nhân viên y tế các khoa, phòng trong việc thao tác trên phần mềm KCB tránh trường hợp sai xót, xuất toán tự động khi đã gửi dữ liệu qua cổng giám định BHYT.

     Phát biểu chỉ đạo tại buổi tập huấn, Ths. Bs. Bùi Minh Bảo - Giám đốc Bệnh viện đề nghị các khoa, phòng cần nghiên cứu, tìm hiểu kỹ các quy định về thông tuyến tỉnh khám chữa bệnh BHYT nội trú và cách thao tác trên phần mềm khám chữa bệnh hạn chế các sai xót không đáng có. Đồng thời, đồng chí cũng nhắc nhở các khoa, phòng cần chấn chỉnh công tác tổ chức khám bệnh, xây dựng và thực hiện đúng quy trình khám, chữa bệnh theo quy định của Bộ Y tế, giám sát chặt chẽ việc chỉ định điều trị nội trú; nâng cao chất lượng khám bệnh, tổ chức thực hiện nghiêm túc việc triển khai ứng dụng công nghệ thông tin phục vụ công tác quản lý và giám định, thanh toán chi phí theo đúng quy định.

     Có thể nói, việc thông tuyến khám, chữa bệnh BHYT là quy định quan trọng tạo điều kiện tối đa cho người tham gia BHYT trong việc tiếp cận các dịch vụ y tế. Đồng thời đây cũng là yếu tố thúc đẩy các bệnh viện, cùng hạng trên địa bàn tỉnh tăng cường chất lượng dịch vụ nhằm thu hút bệnh nhân.

 Một số hình ảnh buổi tập huấn:

Ths. Bs. Bùi Minh Bảo – Giám đốc Bệnh viện phát biểu chỉ đạo tại buổi tập huấn

Tin và ảnh: Nhật Quang